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煙和藥是死對頭 哪幾類藥最怕煙

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-01-24 22:18:02    瀏覽次數:233
導讀

吸煙有害健康已是人盡皆知,但它和藥物也是冤家,這個您知道嗎?香煙或對藥物效果產生干擾,或是增大藥物的毒性。中國藥學會合理用藥科普專家提醒,吸煙不僅會直接危害健康,某些情況下還會影響藥效或出現不良反應。

吸煙有害健康已是人盡皆知,但它和藥物也是冤家,這個您知道嗎?香煙或對藥物效果產生干擾,或是增大藥物的毒性。中國藥學會合理用藥科普專家提醒,吸煙不僅會直接危害健康,某些情況下還會影響藥效或出現不良反應。下面幾類藥尤其要注意。

解熱鎮痛藥 出現感冒發熱,全身酸痛時,臨床常會使用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥。服藥期間吸煙,會使這類藥物代謝加快,療效下降明顯,有時甚至僅為不吸煙患者的1%。并且因為其代謝產物不能迅速排出,藥物成分蓄積體內,還容易發生藥物中毒。

抗心絞痛藥 有吸煙史的心絞痛病人,服用硝苯地平、鹽酸普萘洛爾、阿替洛爾等藥物時,會使藥物排泄量增加,影響療效。并且吸煙會讓冠狀動脈痙攣,可能誘發斑塊破裂,造成心肌梗死等嚴重后果。因此有心絞痛的病人最好戒煙,從而減少心絞痛發作次數,改善心臟功能。

口服避孕藥 口服避孕藥本身就有引起血栓疾病的可能,吸煙則會促使體內釋放兒茶酚胺,增加血小板的黏附性,從而使心肌梗死發生率增加。并且危險性隨著年齡和吸煙量的增大而增加。尤其是35歲以上和每天吸煙15支以上的人,作用更加明顯。

平喘藥 吸煙可使氨茶堿、溴化異丙托品等平喘藥藥效降低。有調查顯示,一般情況下,服用相同劑量的平喘藥時,吸煙者的血藥濃度比不吸煙者要低25%。另外,長期吸煙的人,可在氣管內膜形成一層煙焦油,也會影響平喘氣霧劑如必可酮、布地奈德等在氣管的吸收,降低藥物療效。

另外,吸煙者戒煙后,藥物達到期望療效所需的劑量可能會相應減少。也就是說,戒煙后,香煙對藥物的影響被消除。如果患者未減少藥物劑量,會導致藥物濃度相對增大,更易產生副作用。對于使用下列藥物的患者來說,戒煙后可以調整藥量。

降糖藥 吸煙會影響血糖控制,導致機體對胰島素不敏感。因此,吸煙過多的糖友需遵醫囑增大胰島素用量。成功戒煙后,則可將藥物劑量遵醫囑減少15%—30%,否則可能出現心慌、出冷汗等低血糖癥狀。

抑胃酸藥 服抑胃酸藥如雷尼替丁等時,如果吸煙,不僅會導致胃部血管收縮,還可延遲胃部排空時間,減慢藥物在小腸內吸收速度。而戒煙后,就需遵醫囑減少用量。出現噯氣、飽脹感明顯等不適,應及時就醫。

降壓藥 長期吸煙會逐步造成內皮細胞受損,心率增快,腎上腺素分泌增加,使血壓暫時性升高。此外,香煙中含有的尼古丁等物質,能使血管收縮,影響降壓藥物,如阿替洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等的擴張血管作用,從而降低藥效。所以,戒煙后也需減量,以免增大不良反應風險。

安眠藥 煙草中的煙堿對中樞神經有興奮作用,可使人對安眠藥的敏感性降低,藥效變差,需遵醫囑加大劑量來維持。戒煙后,應立即在醫生指導下,將安眠藥物劑量調整到正常水平,以免中毒。

運營人員: 魏宇波 MX008

 
(文/小編)
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